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휜 코, 넓은 콧등 재수술 사례


두 번의 코 수술을 했으나

콧대와 코끝이 휘고,

콧등이 넓어서 자가늑연골로 재수술을 진행했던 사례



PH:

타 병원에서 4년 전 콧등이 넓어서 절골

타 병원에서 2년 전 콧등에 실리콘, 코끝에 비중격 연골로 연장이식 & 귀연골로 얹어줌


CC:

콧등 굴곡 및 휨, 비중격 휨, 비주 휨, 우측의 외측 밸브 collapse, 코끝 처짐 발생


OP:

실리콘, 피박, 비중격 연자이식, 귀연골 onlay, 비중격 연골 비주지지대 제거

Swing door 비중격 성형, 콧등 갈기, 절골술, 자가늑으로 확장이식 (양측)

귀연골로 비주지지대, 늑연골 막으로 콧등을 덮어줌



잘못된 수술로 인해 콧등의 실리콘이

좌측으로 쏠려 있고,

콧날과 코끝이 휘어 있는 상태입니다.



측면에서 보았을 때엔,

코가 길고 처져 있는 것을 알 수 있습니다.



A: 콧등에 실리콘이 코끝까지 걸쳐 있고

끝 부분에서 귀연골이 얹어져 있습니다.


B: 귀연골로 코끛 지지대가 세워져 있습니다.

실리콘 보형물을 박리하고 있으며,

비주 지지대가 눈으로 드러납니다.


C: 실리콘을 제거한 후,

귀연골로 이루어진 비주지지대를 제거하는 모습입니다.



A: 비중격 연골로 이루어진 

연장이식물을 제거하는 모습입니다.


B: 비중격 절제술이 되어 있는

비중격의 모습으로 남아 있는 L-strut 비중격 연골이

가늘고 약한 모습입니다.


C: 비중격이 약간 휘어진 모습입니다.



A: 제거한 실리콘, 피막, 코끝에 올려져 있던 귀연골

B: 제거한 비중격 연장이식


부적절한 결과를 자아냈던

문제 요인을 제거한 뒤의 모습입니다.



A: 채취한 자가늑연골


B, C: 늑연골로 비중격 확장이식과 수직 기둥 모습으로

전체적으로 늑연골로 "L"자 모양의 틀을 만들었습니다.

이로써 휘어져 있던 콧등과 코끝이

반듯하게 중심이 잡히게 되었습니다.



수술 전과 5개월 후의 모습을 보면,


수술 전에 휘었던 콧날이 수술 후

반듯하게 펴진 것을 볼 수 있습니다.



휘었던 비주, 비대칭 콧구멍이 모두

대칭이 되며 똑바르게 자리했습니다.



반듯해진 콧대는 한 눈에 드러납니다.



길고 높았던 코가,

자연스럽고 균형 잡힌 모습이 되었습니다.

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