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구축코교정 사례(코재수술, 코보형물제거, 코구축현상)





구축코는 실리콘을 이용한 코 성형에서 항상 우려가 되고, 가장 흔히 나타나는 부작용입니다.​

따라서 많은 의사들이 여러가지 방법으로 재수술을 하고 있는데,


몇 가지 사항을 잘 정리해서 파악해야 올바른 수술 계획을 세울 수 있고, 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.




01 구축의 정도 : 코끝의 들림 정도, 짧아진 정도​

02 피부 상태​

03 코끝의 변형 상태​



- 10mm 이내로 늘리고 싶을 때는 귀 연골을 사용하여 회전 이식을 하는 것이 좋을 수 있습니다.


- 끝의 변형된 정도와 형태를 보면서, 날개 이식(LCSG)이 필요한지,

비주 지지대 등이 필요한지 면밀하게 검토해야 합니다.


- 이를 모두 제거하고 남아있던 흉살 조직도 제거한 후 늑연골로 비주 지지대,

귀 연골로 회전 이식과 날개 이식을 하였으며, 콧등은 기증진피 (메가덤)으로 높이를 보강하였습니다.






PH

1차 수술 : 2018년 실리콘 융비술, 자가늑으로 코끝성형 (개방) 

=> 늑연골 와핑, 코끝 뾰족, 들림 ​

2차 수술 : 2020년 실리콘 보형물로 인한 염증 발생하여 제거 수술(개방)  => 구축 발생​

3차 수술 : 2021년 귀 연골로 구축 교정(개방) ​


CC

3차 수술이후 지금까지 구축으로 인해 서서히 코가 들림.​


PLAN

들림 정도가 심하지 않은 편이어서 귀연골로 회전이식을 하여 코 길이를 늘리기로 함.​

콧등의 높이를 높여주는 것이 좋다고 생각되어 기증진피로 융비술을 함.​






구축으로 인해 코끝이 들려 있습니다.​

코끝이 약간 찝힌 모습 (Pinching tip)






본원에서 4차 수술을 받게 되었고​

좌측 사진은 수술 당시 사진으로, 코끝 연골이 눌리고 퍼져 있습니다.​

우측 사진을 보시면 비주 지지대로 늑연골이 들어 있었고,

비중격 연골은 연장이식으로 사용된 상태였습니다.​

이를 모두 제거하고 남아있던 흉살 조직도 제거한 후

늑연골로 비주 지지대, 귀연골로 회전 이식과 날개 이식을 하였습니다.​






찝힌 코끝을 교정하기 위해 귀 연골로 회전 이식(Derotation graft)과 날개 이식을 한 모습입니다. ​

그리고 좌측 사진을 보시면 콧등에는 기증진피 5-6 mm 높이를 넣어서 콧대를 높였습니다.​

우측 사진은 제거한 피막, 흉살, 그리고 연골 조각입니다.​







코 길이가 많이 길어졌습니다.​

콧날이 날씬하면서 콧등에는 기증진피를 넣어서 자연스럽게 높아졌습니다.​






펑퍼짐했던 콧등은 오뚝하면서 날씬하고, 코의 길이가 현저히 길어졌습니다.






수술 후, 코의 길이가 늘어났고, 코끝이 오뚝하면서도 자연스럽게 뻗어 있습니다.






수술 후, 콧등 선이 반듯하고 길게 뻗은 것을 확인할 수 있습니다.​








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